Anamnese no autismo:

A anamnese no autismo é uma etapa fundamental do processo de avaliação e diagnóstico do Transtorno do Espectro Autista (TEA). Trata-se de uma entrevista clínica detalhada realizada com pais, responsáveis ou com o próprio paciente (no caso de adolescentes e adultos), com o objetivo de compreender o histórico de desenvolvimento, comportamento, saúde e interações sociais da pessoa avaliada.

A anamnese é essencial porque o diagnóstico do autismo é clínico e comportamental. Ou seja, não existe exame de sangue, imagem ou teste isolado que confirme o TEA. O diagnóstico depende da observação e da análise cuidadosa do desenvolvimento desde a primeira infância.

Por que a anamnese é tão importante?

A anamnese permite ao profissional coletar informações que muitas vezes não podem ser identificadas apenas pela observação direta da criança ou da pessoa avaliada. Ela ajuda a:

• Identificar sinais precoces de desenvolvimento atípico.
• Compreender o contexto familiar, social e educacional.
• Diferenciar o TEA de outras condições com características semelhantes.
• Mapear forças, dificuldades e necessidades específicas da pessoa.

Esses dados são essenciais para uma avaliação completa, para o fechamento do diagnóstico e para o planejamento das intervenções adequadas.

O que é avaliado na anamnese do autismo?

Durante a anamnese, o profissional faz perguntas detalhadas sobre diversas áreas do desenvolvimento. Entre os principais tópicos investigados estão:

1. Gestação e nascimento

• Condições da gestação (complicações, infecções, uso de medicamentos, etc.).
• Tipo de parto.
• Prematuridade ou baixo peso ao nascer.
• Internações neonatais.

2. Desenvolvimento motor e cognitivo

• Idade em que a criança começou a sentar, engatinhar e andar.
• Coordenação motora fina e grossa.
• Marcos do desenvolvimento intelectual.

3. Desenvolvimento da fala e comunicação

• Idade em que começou a balbuciar e falar palavras.
• Perdas ou regressões da fala.
• Forma de comunicação atual (verbal, gestual, alternativa).
• Dificuldade em manter conversas e compreender nuances sociais.

4. Comportamentos repetitivos e interesses específicos

• Presença de estereotipias (agitar as mãos, balançar o corpo, girar objetos).
• Apegos a rotinas rígidas.
• Interesses específicos e intensos.
• Resistência a mudanças.

5. Sensibilidades sensoriais

• Hipersensibilidade a sons, luzes, texturas ou cheiros.
• Busca sensorial intensa (cheirar objetos, tocar superfícies, movimentos repetitivos).

6. Habilidades sociais e comportamentais

• Interação com familiares, colegas e adultos.
• Dificuldade em interpretar expressões faciais ou emoções.
• Preferência por brincar sozinho.
• Comportamentos desafiadores, como agressividade ou autoagressão.

7. Rotina, alimentação e sono

• Padrões de sono.
• Seletividade alimentar ou dificuldades com texturas.
• Comportamentos específicos na rotina familiar.

Quem realiza a anamnese?

A anamnese pode ser conduzida por diferentes profissionais envolvidos no diagnóstico e acompanhamento do TEA, como:

• Psicólogos
• Psiquiatras
• Neuropediatras
• Terapeutas ocupacionais
• Fonoaudiólogos

Em avaliações completas, a anamnese costuma ser feita por mais de um profissional, cada um com foco em sua área específica.

Anamnese em adultos que buscam diagnóstico

No caso de adultos, a anamnese também é realizada, mas com algumas adaptações. É comum que:

• O próprio adulto relate sua história de vida.
• Um familiar próximo participe, caso haja dúvidas sobre a infância.
• Se investiguem dificuldades persistentes ao longo dos anos, como relações sociais, escola, carreira e rotina.

Como o autismo leve pode passar despercebido na infância, a anamnese é crucial para identificar sinais retrospectivos.

A anamnese confirma o diagnóstico?

Não. A anamnese é uma parte do processo diagnóstico, mas não é suficiente sozinha para confirmar o TEA. Ela deve ser combinada com:

• Observação clínica.
• Avaliações comportamentais.
• Testes padronizados, como ADOS e ADI-R.
• Escalas e questionários específicos.

Somente com esse conjunto de informações é possível fechar o diagnóstico com precisão.

Conclusão

A anamnese no autismo é um passo essencial para compreender a história de desenvolvimento e o funcionamento da pessoa avaliada. Ela fornece informações valiosas que orientam o diagnóstico e ajudam a definir o melhor plano de intervenção.

Quanto mais detalhada e completa for a anamnese, mais eficiente será o processo diagnóstico e o acompanhamento terapêutico.